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Krankenhausreform3 Min Lesezeit

KHAG-Referentenentwurf veröffentlicht

Was die Nachjustierung der Krankenhausreform praktisch bedeutet und wie der KHTF angepasst werden könnte.

Krankenhausreform, Anpassungen 2025

TL;DR

Das KHAG justiert die Krankenhausreform nach, entzerrt Fristen und erleichtert das KHTF-Antragsverfahren durch reduzierte Nachweislast. Kliniken sollten Projekte an Fördertatbestände ausrichten, Antragsreife herstellen und Länderfristen (30.9. / 31.12.) beachten.

Hinweis: Das KHAG ist aktuell ein Referentenentwurf vom 05.08.2025; Inhalte können sich noch ändern.

Drei Signale aus dem Entwurf

  1. Der Bund übernimmt den GKV-Anteil mit veranschlagten 25 Mrd. € (2026 bis 2035); die GKV wird entsprechend entlastet.
  2. Die Einführung der Vorhaltevergütung verschiebt sich um ein Jahr; Übergänge werden angepasst.
  3. Das in der KHTFV vorgesehene Wirtschaftsprüfer-Testat zum Insolvenzrisiko entfällt (geschätzte Entlastung: ca. 3 Mio. €/Jahr).

Relevanz für KHTF-Programme

Die KHTFV gilt seit dem 18.04.2025 und regelt Antragsverfahren, förderfähige Kostenarten und Nachweise. Nur Länder stellen Anträge, aber Krankenhäuser leisten Vorarbeit. Erste Stichtage:

  • Länder beantragen bis 30. September Mittel für das Folgejahr.
  • Vollantrag kann bis 31. Dezember nachgereicht werden.

Konkrete Maßnahmen für Entscheider

  • Vorhaben synchronisieren: Projektportfolios auf KHTFV-Fördertatbestände mappen (Konzentration, Verbünde, integrierte Notfallstrukturen, Umwidmung, Telemedizin, Ausbildungsplätze).
  • Antragsreife herstellen: Nutzenargumentation, beihilferechtskonforme Ausgestaltung, Kostenabgrenzung, Meilensteine und Beschaffungsstrategie finalisieren, mit Blick auf die Länderfrist 30.09.2025.
  • Nachweise schlank planen: Der KHAG-Entwurf sieht die Streichung des WP-Testats vor. Prozesse umstellen, aber interne Risikoprüfungen weiterhin dokumentieren.

Fazit

Das KHAG reduziert Tempo, schafft Spielräume und vereinfacht die KHTF-Administration. Es relativiert jedoch nicht die Notwendigkeit, bis 30. September 2025 tragfähige Projekte vorzubereiten. Wer sauber priorisiert und die Länder einbindet, kann Mittel für 2026 sichern.

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